身体疼痛可以说是最令人难受的一种体验，即便只是局部不适，也会给身体带来很大的痛苦，还会影响整个人的精神状态。疫情居家隔离期间就医不便，如何应对缓解疼痛，本期，河北省药学会疼痛药学专委会主委、河北省人民医院疼痛科主任朱喜春为大家带来《疫情期间疼痛居家处理》讲解。‍

疼痛居家自我诊断

1、早上不疼晚上疼

肌骨疼痛：颈、腰、肩腿痛

2、晚不疼早痛

代谢免疫方面：风湿性关节炎、强制性脊柱炎、痛风、甲亢

3、早晚不疼半夜疼

外周神经损伤、血管闭塞、肝胆胰腺疾病、结石、带状疱疹等

4、不分早晚日夜疼

重度骨质疏松、肿瘤

疼痛居家处理

1、注意休息，劳逸结合，运动是预防疼痛最好方法；

2、注意保暖，按气候增减衣服；

3、保障睡眠，睡眠不好导致一切疾病的源泉；

4、规律生活、健康饮食、适度运动，心情舒畅；

5、行动不便的老人，养成借助外力行走；

6、家里常备膏药、外用药、止痛药、家用理疗仪；

7、如果出现胸背部憋闷、撕心裂肺样疼痛一定要到医院就诊，警惕心源性疼痛！

癌痛居家处理

1、保障睡眠、尽量喝水进食、适度活动、晒太阳；

2、卧床患者处理：家属尽量辅助翻身拍背、指导自我肢体活动、保证口腔清洁、进食进水避免误吸；

3、居家观察：口唇手脚紫绀否、下肢肿胀否、排尿通畅及尿量、大便通畅否等；

4、镇痛药： 一般都备用，按时给药，预防爆发痛；

5、辅助睡眠： 艾司唑仑、氯硝西泮等，睡前常规服用；痛痛控制、保障睡眠、 进食进水、正常排泄 、提高生活质量；

6、鞘内吗啡泵植入镇痛是控制癌痛最理性的办法（住院）。

腰腿疼居家处理

1、症状：腰痛与活动有关考虑腰椎间关节紊乱综合征，腰痛伴下肢放射性疼痛麻木憋胀考虑椎间盘突出；

2、自我处理：相对卧床，减少活动，局部热敷；

3、药物治疗：止痛药：非甾体消炎镇痛药或强效止痛药；药店可买 ：塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠缓释片；处方药需要来医院：曲马多、氨酚羟考酮等。 

4、营养神经：甲钴胺0.5mg ，3/日口服，或牛痘疫苗 ；

5、微创：外周神经阻滞、椎管内治疗，射频等离子治疗；

三叉神经痛居家处理

1、症状：面部放电样阵发性疼痛，每次持续3-5秒。

2、药物治疗：首选卡马西平，或奥卡西平、加巴喷丁；

3、营养神经：甲钴胺0.5mg ，3/日口服，或牛痘疫苗 4、保障睡眠、控制血压、调整情绪。

5、微创：外周神经阻滞、半月神经节射频热凝、半月神经节球囊压迫等。（需要住院）

带状疱疹神经痛居家处理

1、抗病毒：阿昔洛韦；300mg，2/日，口服；

2、预防后神经痛：普瑞巴林75mg ，2/日，口服

3、营养神经：甲钴胺0.5mg ，3/日口服，或牛痘疫苗 

4、镇痛：曲马多50mg ，3/日，口服；或氨酚羟考酮；

5、局部处理：局部碘伏涂抹，保持清洁，如有渗出不要局部涂药；短时间冷敷止痛。

6、如有渗出局部可用高能激光（疼痛科专有），修复神经威伐光照射（疼痛科专有）；如疼痛控制不好影响睡眠可用神经组滞或射频或脊髓电刺激（需要住院）。